"Согаздан" ыктыярдуу медициналык камсыздандыруу: программа эмнени камтыйт?

2024 Автор: Howard Calhoun | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 10:34

Медициналык кызмат адамдын жашоосунда маанилүү. Ыктыярдуу медициналык камсыздандыруу квалификациялуу медициналык жардам алуу жана керектүү жогорку сапаттагы диагностикалык тесттерди өткөрүү үчүн зарыл. Sogaz ар кандай кырдаалдарда ден соолугуңуз үчүн сабырдуу болуу үчүн саясатты чыгарууну сунуштайт, анткени төлөнгөн каражат айыгып кетүүгө жардам берет.

Түшүнүк

"Согаздан" ыктыярдуу медициналык камсыздандыруу - каалаган убакта квалификациялуу медициналык жардам. Сиз жеке жана юридикалык жактарга полисти бере аласыз. Көбүнчө, иш берүүчү кызматкерлерге кепилденген социалдык пакетке VHI кирет. Камсыздандыруу компаниясы менен иштеген каалаган клиникага же ооруканага кайрылсаңыз болот.

Милдеттүү камсыздандырууга салыштырмалуу ыктыярдуу камсыздандыруу адамдын каалоосу боюнча берилет. Бул кызматтарды колдонууга эч ким мажбурлабайт. Адатта, алар кооптуу жумуш үчүн же качан берилетбашка өлкөлөргө сапарлары. Азыр бул тармакта көптөгөн компаниялар бар. Жана алардын ар бири өз шарттары менен бир нече программаларды сунуш кылат. Келечекте накталай компенсацияны чындап ала алышыңыз үчүн, сиздин талаптарыңызга ылайык камсыздандыруу продуктуну тандап алуу зарыл.

Башка фирмалардын арасындагы орун

Sogaz 1993-жылы негизделген жана 20 жылдан ашык убакыттан бери башка камсыздандыруучулардын арасында лидер болуп келет. Топко бир аталыштагы бир нече компаниялар кирет. Алар камсыздандыруунун ар кандай түрлөрү боюнча адистешкен. Мисалы, Sogaz-Life өмүрдү камсыздандырууда лидер болуп саналат.

2012-жыл үчүн FSSN маалыматы боюнча, топ россиялык фирмалардын арасында 2-орунду ээлеген. "Эксперт РА" агенттиги ишенимдүүлүк боюнча эң жогорку орунду алды. Көптөгөн орусиялыктар бул фирмага жардам сурап кайрылышат.

Шарттар жана баа

Согаздан ыктыярдуу медициналык камсыздандырууну алуу үчүн сиз компаниянын шарттарын жана программаларын билишиңиз керек. Бул саясаттын баасын да аныктайт. Компания корпоративдик камсыздандыруу менен иштейт. Полистин баасы ишкананын көлөмүнө, камсыздандырылгандардын санына, тандалган программаларга жана шарттарга жараша болот.

Согазда ыктыярдуу медициналык камсыздандыруу полиси канча турат? Баасы аткарылышы керек болгон кызматтардын түрлөрү менен аныкталат. Наркы ар бир аймакта жана 1 камсыздандыруу үчүн адамдардын саны боюнча ар кандай болушу мүмкүн. 1 кызмат үчүн 6 адамга чейин камсыздандырылышы мүмкүн. Эгер сиз "Экономика" программасын тандасаңыз, анда баасы 1500 рублден, ал эми "Универсал" болсо, анда -3500 рубль.

Баага эмне таасир этет?

Ыктыярдуу камсыздандыруу кардардын ден соолугун коргойт. Бирок саясаттын баасы бир нече факторлор менен аныкталышы мүмкүн:

1. Ар бир компанияда документтин баасы ар кандай болушу мүмкүн. Суммаларга статусу, ишенимдүүлүгү жана кызматтардын көлөмү таасир этет. Бул чөйрөдө көптөгөн шылуундар иштешерин эстен чыгарбоо керек, андыктан төлөөдөн мурун компаниянын ишмердүүлүгүн текшерүү керек.
2. Бардык уюмдар баасы боюнча айырмаланган бир нече программаларды иштетишет. Эң арзаны минималдуу кызматтарды камтыйт. Эгерде кандайдыр бир жардам саясатка кирбесе, анда бул кызматтар үчүн өзүңүз төлөшүңүз керек болот. Айлык алуу анчалык деле оңой эмес, сынактан өтүш керек. Эң кымбат топтом көптөгөн кызматтарды камтыйт.
3. Төлөм клиниканын деңгээлине жараша болот. Камсыздандыруу компаниясында, адатта, ар кандай статустагы көптөгөн өнөктөштөр бар. Мисалы, кадимки клиника тандалган болсо, кызматтын кеңири спектри да арзан баада көрсөтүлөт.
4. Кызматтардын тизмеси баага таасирин тийгизет. Ал кароону, биринчи жардамды жана дары-дармектерди жазып берүүнү камтышы мүмкүн. Кээде тизме тесттер, массаж жана акупунктура менен толукталат.
5. Баасы адамдын өзгөчөлүктөрүнөн таасир этет: жашы, жынысы, улуту. Бул программа тарабынан аныкталат.
6. Маанилүү фактор - бул иштин түрү, мисалы, кеңсе кызматкеринин жаракат алуу коркунучу курулуш жумушчусуна салыштырмалуу азыраак.

Кызматтар

Өз убагында жардам алуу үчүн "Согаз" - ыктыярдуу медициналык камсыздандырууну тандоо керек. Ар бир учурда кызматтардын тизмеси болушу мүмкүнбашкача. Саясат оорудан жана жаракаттан коргоо катары кызмат кылат. Мисалы, компания Антиклещ программасын ишке ашырууда. Ага ылайык, адам кене чаккандан кийин майып болгон учурда жардам алат.

Согаздан ыктыярдуу медициналык камсыздандыруу программасы төмөнкү камсыздандыруу окуяларын камтыйт:

• майыптык - убактылуу же туруктуу;
• өлүм.

Адам саясатта жазылган конкреттүү учурлардан корголот. Алар пайда болгондо, төлөмдөрдү төлөө керек.

Эмнеден коргоо жок?

Эгерде кээ бир учурлар Согаздан ыктыярдуу медициналык камсыздандырууга кирбесе, бул алардын саясаттын камтуу аймагына кирбей турганын билдирет. Фирма иштеген ооруканаларда адам бекер жардам алат.

Медициналык кызматтарды көрсөтүү мүмкүн эмес же алар акы төлөнүүчү же кезеги менен аткарылат. Бул программада көрсөтүлбөгөн учурларга тиешелүү.

Келишим

Мындай кызматка кайрылуу үчүн Sogaz кеңсесине барышыңыз керек. Ыктыярдуу медициналык камсыздандыруу келишими жеке өзү түзүлөт. Бул транзакцияны аткарууда бардык суроолор берилиши керек.

Компанияга барууга мүмкүнчүлүк жок болсо, анда заказды телефон аркылуу берсе болот. Эгерде кардар кеңсеге жакын жашаса, жеткирүү курьер аркылуу жүргүзүлөт. Сиз ошондой эле саясаттын баасы менен тааныша аласыз.

Программалар

Sogaz камсыздандыруу тобу ыктыярдуу сунуш кылатар кандай программалар боюнча медициналык камсыздандыруу. Алар кызматтардын тизмеси боюнча айырмаланат. Жеке адамдар үчүн Sogaz-Persona программалык пакети иштелип чыккан.

Ал программаларды камтыйт:

1. "Универсал".
2. Экономика.
3. "Атайын".
4. Антиклеш.

Мындай программа үчүн юридикалык жактар камсыздандырылган. Алардын ар бири өз кызматтарынын тизмесин аткарышы керек.

Плюс жана минус

Компаниянын артыкчылыгы - бул кардардын каалоосу боюнча программаны түзүү. Ушундан улам VMI наркы аныкталат. Компания полисти бөлүп-бөлүп сатып алууну сунуштайт. Ар бир продукттун өзүнүн жакшы жактары бар, бирок алар болжол менен бирдей:

• тазалоо тез;
• профессионалдар гана иштейт;
• жазылган арыз талап кылынбайт;
• жеткиликтүү баалар;
• саясатты курьер аркылуу жеткирүү.

Жеке адамдар үчүн

Жарандар үчүн Согаздан камсыздандыруу полисин алуу пайдалуураак. Алар үчүн ыктыярдуу медициналык камсыздандыруу бир нече программаларга каралган. Бюджеттик вариант "Экономика" болмок. Программа кардар өзү тандап ала турган көптөгөн кызматтарды камтыйт. 1 жаштан 81 жашка чейинки каалаган адам, анын ичинде майыптар да камсыздандыра алат. Программа үзгүлтүксүз медициналык жардамга муктаж болгондор үчүн ылайыктуу.

Эгер тар максаттуу камсыздандыруу талап кылынса, анда Anti-Tick программасы эң жакшы тандоо болот. Бул токойго көп баргандар үчүн идеалдуу. Шаар тургундары үчүн кызматтын пайдалуу болушу күмөн. Шарттар программа сыяктуу"Экономика", бир гана анын тар багытталган иш-аракети бар. Камсыздандырылган окуя майыптык же өлүм деп эсептелет.

Кардарлар үчүн жеткиликтүү атайын продукт. Бул тандоо эркиндиги жок. Стандарттык кызматтар көрсөтүлөт, баасы жана төлөмдөрү белгиленген. Универсалдык программанын бир бөлүгү катары шарттарды жана тобокелдиктерди өзгөртүүгө болот.

Дайыма кардарларга арзандатуулар жана бонустар сунушталат. Көбүнчө компания ар кандай программалар үчүн бонустук акцияларды өткөрөт. Кардарлар телефон аркылуу бардык жарнамалар жөнүндө кабарланат. Бул саясаттын баасына таасир этет. Балдар үчүн минималдуу чыгым белгиленген. 10 мин рублга минималдуу суммасы менен экономикалык курсу боюнча, саясаттын баасы 110 рублди түзөт. Эгер максималдуу 500 миң рубль тандалса, анда 5,5 миң рубль төлөшүңүз керек болот.

Чет элдиктер үчүн

Эми чет элдиктер үчүн атайын программалар жок. Бирок келечекте аларды түзүү пландалууда, анткени башка өлкөлөрдөн Орусияга иштегени келгендер көп. Бүгүнкү күндө чет өлкөлүктөр Россия Федерациясынын жарандары үчүн арналган бардык продукцияларга кире алышат.

Балдар үчүн

Согаз-медде 6 адамга чейин камсыздандыра аласыз. Ыктыярдуу медициналык камсыздандыруу бүт үй-бүлө үчүн полисти берүүнү камтыйт. Келишимдин мөөнөтүн узартуу учурунда кардарларга арзандатуулар болот. Балдар үчүн өзүнчө программа жок. Бирок "Универсалдуу" продукт бар, анын жардамы менен белгилүү бир адам үчүн кызматтардын белгилүү бир тизмесин тандай аласыз.

Саясат үчүн балдар адатта төмөнкү тизмени тандашаткызматтар:

• дарыгердин чакыруусу;
• экзамен;
• жашына жараша ден-соолукка кам көрүү.

Кызматтардын тизмеси ар бир бала үчүн ар кандай болушу мүмкүн. Аларды компаниянын адистеринин жардамы менен же телефон аркылуу тандай аласыз.

Саясат кандай колдонулат?

Камсыздандыруу окуясы болгон учурда кардар камсыздандыруучуга каалаган убакта чалуусу керек. Маселеңизди майда-чүйдөсүнө чейин түшүндүрүп беришиңиз керек. Андан кийин диспетчер сизди белгилүү бир дарыгерге жөнөтөт. Ал ошондой эле адиске барганга чейин эмне кылуу керектигин айтып берет.

Адам диспетчер менен байланыша албаган жагдайлар бар. Мисалы, телефон жок, же анда каражат жок. Кээде камсыздандыруучу тууралуу маалымат жок болот. Андан кийин каттоодон өтүп, клиникага кайрылсаңыз болот. Келишим боюнча пациент камсыздандыруучусуз эле адистин кызматынан пайдаланууга укуктуу.

Кырсык болуп калса, бардык жаракаттар дарыгер тарабынан тастыкталууга тийиш. Ал тастыкталгандан кийин кардарга компенсация төлөнөт. Кээде камсыздандыруу компаниясына кошумча экспертизадан өтүүнү суранышат. Дарылануу үчүн акча төлөбөйсүз, бирок дарыларды өзүңүз сатып алышыңыз керек. Камсыздандыруу окуясынын болгондугу ырасталгандан кийин гана төлөмдөрдү төлөө керек.